大家可能都听说过“内分泌失调、代谢紊乱”,但其实很多人并不熟悉内分泌代谢病科;还有人至医院就诊时明明要挂的号为“内分泌科”,却误挂号“泌尿外科”;经常有人在问,内分泌代谢病科到底看些什么病?也有人会有疑惑,当自己出现哪些不适,应该到该专科就诊呢?
内分泌代谢病科主要诊治的疾病分为两大类:内分泌疾病+代谢性疾病。这些疾病临床表现复杂多样,且症状多变,常常涉及多个系统及器官,临床上的许多“疑难杂症”大部分属于内分泌代谢性相关疾病。
昨天我们已经为大家带来了科普《揭秘:内分泌代谢病科看什么病(一)》,今天我们继续往下看。
二、代谢性疾病
1、糖尿病及其并发症
患者普遍有一定的遗传背景,所以糖尿病患者直系家属父母、子女以及兄弟姐妹是糖尿病的高危人群,更要注重预防。不同类型的糖尿病治疗差异很大,初次发现血糖升高的患者,一定要来内分泌代谢病科就诊:首先是明确分型,然后评估糖尿病相关并发症及伴发症,再制定个体化的诊疗方案。许多初发的患者经过规范诊治后可以达到仅仅通过科学合理的生活方式无需服药就能将血糖等指标控制正常,达到缓解糖尿病的效果。糖尿病的慢性并发症如心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等,还有不常提到但并不少见的胃肠功能紊乱、皮肤损害、认知障碍、性功能障碍等,都需要在专科医生指导下进行相关诊治。
2、肥胖和消瘦
肥胖症是指人体的脂肪堆积过多或者分布异常,人体摄入的热量如果超过消耗的热量,多余的热量就会以脂肪的形式储存在体内,久而久之形成肥胖。正常男性脂肪占体重的15%-18%,正常女性为20%-25%,超过即为肥胖症。此外,还可以通过体重指数(BMI,体重公斤数除以身高米数的平方)来判断肥胖症,中国人的标准体重指数超过24即为超重;超过28表示肥胖。肥胖和消瘦的病因可能与内分泌代谢系统疾病相关,需要医务人员仔细鉴别。
3、骨代谢疾病
骨质疏松也称“沉默的杀手“,早期可能只有轻微的腰痛、抽搐、乏力,时间长了身高变矮、驼背,逐渐进展可能转个身都能骨折,此类称为骨质疏松性骨折。这种骨折光靠手术治疗是不行的,需要在内分泌代谢病科进行规范的抗骨质疏松治疗。
4、高尿酸血症及痛风
随着生活水平的升高,体检发现尿酸升高的人群越来越多。高尿酸血症可能没有临床症状,如出现关节肿痛则为痛风。痛风常以第一跖骨关节(大脚趾)、手指关节、膝关节、肘关节红肿热痛、可触及痛风石等为主要表现。痛风发作时影响日常工作、生活,中西医结合效果好。此外,高尿酸血症也是肾结石病因之一,并可能引起痛风性肾病。
5、电解质紊乱
水是人体内含量最多的成分,体内的水和溶解在其中的物质构成了体液。体液中的各种无机盐低分子有机化合物和蛋白质都是以离子状态存在的,称为电解质。低钠高钠血症、低钾高钾血症、低钙高钙血症、低磷血症等为常见的电解质紊乱疾病,病因复杂,可能与内分泌疾病有关,需要及时筛查、诊断才能精准治疗。
如果您出现以下不适症状或健康困扰,建议及时至上海市中西医结合医院内分泌代谢病科咨询就诊,我们将竭诚为您服务!
✔1、出现口干、多饮、多尿,体重减轻、外伤所致伤口久治不愈等,考虑糖尿病;
✔2、食欲亢进、体重减轻、甲状腺肿大、大便次数增加、突眼、心率增加等,考虑甲亢;
✔3、怕冷、记忆力减退、体重增加、浮肿、表情淡漠等,考虑甲减;
✔4、高脂血症、高尿酸血症、肥胖或消瘦者;
✔5、腰疼、乏力、骨痛、经常容易骨折等,考虑骨质疏松;
✔6、喜欢吃荤腥,不爱吃蔬菜,一次性喝大量啤酒或高嘌呤饮食后,出现关节,如第一趾指关节(足的大拇指)、踝关节、指关节等红肿热痛,考虑痛风;
✔7、经正规降压治疗,血压仍偏高,伴乏力或心悸等,考虑内分泌性高血压;
✔8、青春期、育龄期女性的月经失调,甚至有闭经及溢乳;
✔9、儿童发育过快或迟缓,比如长的太快、身高矮小、生殖器发育异常等;
✔10、妊娠期的血糖升高、甲状腺功能亢进或减退、甲状腺自身免疫抗体阳性等;
✔11、长期的电解质紊乱,如长期高钾、低钾、高钠、低钠等;
✔12、有满月脸、向心性肥胖、紫纹等。
人体有着一套非常复杂的调控系统,正所谓“正气存内,邪不可干”,只有我们身体的内分泌与代谢系统平衡调畅,才可以远离疾病,持有健康。
上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌代谢病科集医疗、科研、教学于一体,是上海市虹口区糖尿病规范诊治中心、医学重点专科、“国医强优”区域中医优势专科、公共卫生重点专科,长三角中医、中西医结合内分泌代谢病专科联盟及长三角糖尿病专科联盟单位,中国骨质疏松症筛查与规范诊疗能力建设项目成员单位,国家标准化代谢疾病管理中心(MMC)分中心,上海市住院医师规培生培养基地、上海中医药大学硕士研究生授予点。中医特色优势病种为消渴-糖尿病、消渴痹症-糖尿病周围神经病变、消渴肾病-糖尿病肾脏病变、消渴脉痹-糖尿病周围血管病变、瘿病-甲状腺疾病,在肥胖症、代谢综合征、代谢相关脂肪性肝病、痛风、高尿酸血症、骨质疏松症、继发性高血压及其他内分泌代谢性疾病的诊治方面也积累了丰富的临床经验,缓解糖尿病、难治性糖尿病周围神经病变、甲状腺结节及肥胖症代谢综合征的中西医结合疗效尤其显著。