尿路感染（劳淋）健康教育

　　一般知识：

　　 各种原因引起的泌尿系炎症，是泌尿科常见疾病。以尿频、排尿灼痛及血尿为主要表现。

　　饮食调护：

　　（一）一般饮食

　　饮食宜清淡，多食水果、蔬菜。忌辛辣、油腻及刺激性食物，戒烟酒。

　　（二）特殊饮食

　　1、湿热下注：可食赤豆粥、冬瓜汤、空心菜等食物。可饮绿茶或遵医嘱用金钱草煎汤代茶，多食新鲜水果。

　　2、阴虚湿热：可食赤小豆、薏苡仁煎汤服用。或用鲜芦根煎汤代茶。

　　3、脾肾两虚：枸杞山药粥、核桃加黑芝麻炒后研末冲服。可经常食用枸杞山药粥、红枣荔枝粥、粟米粥。

　　（三）常用食疗

　　小麦米粥：小麦100g，粳米30g，白糖、桂花糖各适量。小麦与粳米分别浸泡发胀，入锅煮粥，早晚温热食用。健脾通淋止涩，适宜脾肾两虚者。

　　用药指导：

　　（一）中药的治疗作用

　　1、宁泌泰胶囊治宜清热解毒，利湿通淋。

　　2、中成药三金片抗菌作用明显，与抗生素联合应用可积极治疗炎症。

　　专科指导：

　　1、高热者每4小时测体温1次，遵医嘱物理降温，观察体温情况。

　　2、观察尿色、质、量变化，了解有无血块排出，必要时记24小时尿量。

　　3、多饮水，促排尿。一般每日饮水量保持在2000ml以上，以增加尿量冲洗尿路细菌和炎性物质。

　　4、及时准确采集中段尿标本。女患者避开月经期，避免白带等分泌物混入。

　　5、保持外阴部清洁，防止泌尿道逆行感染。

　　6、保持心情舒畅。

　　泌尿系结石（石淋）健康教育

　　一般知识：

　　 患侧腰、腹部钝痛或绞痛，血尿，合并感染者可出现脓尿。急性发作时可有寒颤、高热、和腰痛等症状。一侧结石梗阻可引起严重肾积水，甚至在腰部或上腹部摸到包块。

　　饮食调护：

　　（一）一般饮食

　　多食含纤维素丰富的食物,应限制含钙及草酸丰富食物的摄入。忌辛辣、刺激性食物，戒烟、酒。

　　（二）特殊饮食

　　1、下焦湿热：饮食宜偏凉，可选食薏仁赤小豆粥等清热利湿之品，多食粗纤维食物。可取金钱草或车前子煎水代茶，

　　2、下焦瘀滞：忌生冷、油腻食物，可用水煎山楂冲红糖热服。

　　3、肾气亏虚，肾阴亏虚：饮食宜温热，忌食煎炸食物，可食桃粳米粥、山药粥、党参等。

　　（三）常用食疗

　　玉米须茅根汤：玉米须30g，白茅根30g，红枣8个，加水1500ml，小火煮30~40min，每日2次，喝汤吃枣，1个月1疗程。适宜输尿管或膀胱结石初起。

　　用药指导：

　　（一）中药的治疗作用

　　排石冲剂治宜清热利水排石。

　　专科指导：

　　（一）术前护理

　　1、术前晚清洁灌肠，22：00后禁食禁水。

　　2、术晨外阴部皮肤准备，留置尿管者拔去尿管。

　　3、遵医嘱用药，备齐用物。

　　4、入手术室前更换病衣裤，取下义齿、眼镜、饰物等。

　　5、保持乐观情绪，避免因情绪郁结而加重症状。

　　（二）术后护理

　　1、生命体征观察。术后重点是防止术后出血，严密观察血尿情况。

　　2、保持大便通畅，防止因用力排便引起继发性出血。

　　3、鼓励早日下床预防褥疮和下肢静脉栓塞。

　　4、指导肛门括约肌收缩练习：先收缩肛门，屏气3秒，放松后再收缩，连续200下，坚持早晚2次，可增强肛门括约肌功能以利排尿。

　　5、留置尿管护理：固定妥善通畅。观察引流液色、质、量变化并记录。保持外阴部清洁。

　　前列腺增生(精癃)健康教育

　　一般知识：

　　良性前列腺增生症是男性老人最常见的疾病。以尿频、尿急、尿痛，夜尿增多，尿线变细，排尿困难或尿潴留为主要表现。

　　饮食调护：

　　（一）一般饮食

　　  宜低脂、丰富维生素及矿物质，多饮水，少饮酒及少食辛辣、助火生湿食物。

　　（二）特殊饮食

　　1、肺热失宣：鲜芦根煎水带茶饮。

　　2、湿热下注：进清淡饮食如冬瓜、绿豆、赤豆汤、西瓜汁等。

　　3、中气下陷：多食补气之品如黄芪黄精炖仔鸡、人参煎汤饮用等

　　3、肾阴不足：宜食补品如木耳、甲鱼、水果等。

　　4、肾阳虚损：选核桃肉、禽蛋、羊肉、瘦肉等温补肾阳食物。

　　5、肾阴亏虚：失眠多梦者睡前不饮咖啡、浓茶等饮料

　　用药指导：

　　（一）中药的治疗作用

　　中药汤剂清热化湿，补中益气，通利膀胱。饭后温服。

　　（二）专科用药护理

　　  1、常用药物有保列治、舍尼通等。严格遵医嘱按时服药。

　　  2、雌激素可缓解症状，严格遵医嘱用药，用药期间注意出现乳房增大胀痛时应减药或停药。

　　专科指导：

　　（一）术前护理

　　1、术前晚清洁灌肠，22：00后禁食禁水。

　　2、术晨外阴部皮肤准备，留置尿管者拔去尿管。

　　3、遵医嘱用药，备齐用物。

　　4、入手术室前更换病衣裤，取下义齿、眼镜、饰物等。

　　5、保持乐观情绪，避免因情绪郁结而加重症状。

　　（二）术后护理

　　1、生命体征观察。术后重点是防止术后出血，严密观察血尿情况。

　　2、保持大便通畅，防止因用力排便引起继发性出血。

　　3、鼓励早日下床预防褥疮和下肢静脉栓塞。

　　4、指导肛门括约肌收缩练习：先收缩肛门，屏气3秒，放松后再收缩，连续200下，坚持早晚2次，可增强肛门括约肌功能以利排尿。

　　5、留置尿管护理：固定妥善通畅。观察引流液色、质、量变化并记录。保持外阴部清洁。

　　尿潴留（癃闭）健康教育

　　运一般知识：

　　以排尿困难，余尿量多为主要表现。

　　饮食调护：

　　（一） 一般饮食

　　饮食宜清淡、易消化，适当控制饮水量，戒烟酒。

　　（二）特殊饮食

　　1、湿热下注：宜选西瓜汁、雪梨汁、鲜藕汁等清热利湿。可遵医嘱用车前草或鲜芦根煎水代茶饮。

　　2、肾气亏虚：选食莲子桂圆粥、枸杞子粥等

　　用药指导：

　　（一）中药治疗

　　1、观察用药后排尿情况。

　　2、根据疾病诊断结果给予相应的中药用药观察与指导：

　　（二）专科用药护理

　　   注意用药后的排尿情况，记录24小时尿量

　　专科指导：

　　1、观察尿量及排尿情况并记录。

　　2、急性尿潴留时可与下腹部、会阴部湿热敷。

　　3、保持会阴部清洁，防止继发感染。

　　4、观察神志、体温、血压变化和食欲、精神状况及有无恶心呕吐、腹胀腹痛等。

　　5、保持乐观情绪，避免因情绪郁结而加重症状。

　　膀胱癌（尿血）健康教育

　　一般知识：

　　膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤，多见于40岁以上的男性。以无痛性血尿为主要表现，多为肉眼血尿，有时伴血块可有膀胱刺激症。

　　饮食调护：

　　（一）一般饮食

　　1、饮食宜清淡，易消化、富有营养，多食水果、蔬菜，忌辛辣、油腻及刺激性食物，戒烟酒。

　　2、热证者多饮水及清凉饮料，虚寒者忌生冷食物。

　　（二）特殊饮食

　　1、膀胱蕴热：可食用赤小豆粥，冬瓜汤等以清热利湿。

　　2、肾阴虚热：宜食鱼、肉、蛋等滋补食物。平时可将玉米须、车前草煎水代茶频饮，

　　3、脾不统血：忌辛辣、坚硬、煎炸类食物，忌浓茶、咖啡等，戒烟酒。

　　4、肾气不固：宜选用猪肾汤、核桃仁、黑豆、黑芝麻等，

　　（三）常用食疗

　　粳米粥：粳米100g调入菱粉30~50g，红糖适量，煮粥食用。健脾益气作用。

　　用药指导：

　　（一）中药的治疗作用

　　1、中药汤剂清热滋阴，凉血止血。宜饭后1~2小时后温服。

　　2、中西药同用者，需间隔1小时服用。

　　（二）专科用药护理

　　1、膀胱癌术后膀胱局部灌注化疗药物常用丝裂霉素，灌注前排尿，药物注入膀胱后应变换体位，灌注后保留2小时自然排出。

　　2、密切观察膀胱灌注后排尿情况。

　　专科指导：

　　（一）术前护理

　　1、术前晚清洁灌肠，22：00后禁食禁水。

　　2、术晨外阴部皮肤准备，留置尿管者拔去尿管。

　　3、遵医嘱用药，备齐用物。

　　4、入手术室前更换病衣裤，取下义齿、眼镜、饰物等。

　  5、保持乐观的态度，避免情绪过激，以利气血调畅，减少尿血的诱发因素。

　　（二）术后护理

　　1、生命体征观察。术后平卧6小时，血压平稳后改半卧位。

　　2、观察伤口有无渗血、渗液，及时更换污湿敷料，注意观察伤口情况。

　　3、术后禁食，待肠蠕动功能恢复后先进流质逐步过渡到普食。

　　3、安置各种引流管者：妥善固定保持通畅。观察引流液色、质、量变化并记录。做好引流管护理。

　　4、鼓励早日下床预防褥疮和下肢静脉栓塞。

　　5、拔尿管后指导肛门括约肌收缩练习。