科室开设病床30张，具有较强的医疗技术力量，有动态血糖监测系统、胰岛素泵、动脉硬化检测仪、内脏脂肪检测仪、四肢多普勒检测仪、数字震动感觉阈值检查仪、腓肠神经传导速度测定仪等专科设备，并配置针灸、足浴治疗仪、红外线治疗仪、中医定向透药治疗等中医诊疗设备；科室的研究方向为中西医结合诊治糖尿病及其慢性并发症（周围神经病变、血管病变、肾脏病变）、内分泌代谢疾病的基础及临床；科室中医特色优势病种：消渴、消渴痹症、消渴肾病、瘿病，在甲状腺疾病、肥胖症、代谢相关脂肪性肝病、痛风、代谢综合征、骨质疏松症、继发性高血压及其他内分泌代谢性疾病的诊治方面也积累了丰富的临床经验，甲状腺结节、肥胖症的中西医结合疗效尤其显著；科室拥有中医特色的各种专科协定方，各级医师熟练掌握了甲状腺结节细针穿刺活检、胰岛素泵及动态血糖检测双“C”强化治疗糖尿病、针药联合治疗糖尿病周围神经病变及代谢综合征等技术，开展院内及区域内的高血糖管理；并开设了内分泌专科普通门诊，甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、肥胖病、糖尿病教育、糖尿病社区转诊专病门诊及内分泌专家、特需门诊。

专科诊疗特色如下：

1.参芪系列协定方诊治糖尿病及其周围神经、肾脏、血管病变等慢性并发症；

参芪系列协定方是在总结古代诊治消渴病及变证的经典名方“生脉散”、“七味白术散”和“黄芪桂枝五物汤”的基础上结合名老中医的学术经验加减化裁而成，经过多年的临床应用证实在延缓糖尿病慢性并发症进展方面取得了良好疗效，也有相关的基础和临床研究支撑。重用“黄芪”、“党参”之“健脾益气”观点贯穿于糖尿病治疗的始终，“健脾益气、养阴生津”法改变了糖尿病血管病变的进程；“健脾益气、活血通络”法实现了糖尿病周围神经病变患者 “通则不痛、荣则不痛”的动态平衡；“健脾益气、补肾固摄”法可以减少糖尿病肾病患者的尿蛋白和降低血肌酐水平。

2.中药内服结合中医适宜技术治疗难治性痛性糖尿病周围神经病变；

糖尿病周围神经病变尤其痛性神经病变是临床治疗的难题。最典型的临床表现就是肢体的麻木刺痛、感觉减退及异常等，使患者痛苦万分；如同时合并肢体血管功能障碍，则更易导致“糖尿病足”的发生，是截肢的最常见原因。我科通过长期临床观察、总结名老中医的学术经验，认为本病多属于在肝肾精血亏虚基础上所引起的内风窃络及不通则痛、不荣则痛；运用中医药内服结合相关中医适宜技术外用治疗，显著改善了糖尿病周围神经病变患者“痛、麻、凉、痿”的症状，降低疼痛评分，防止神经性溃疡等相关并发症的发生。

典型案例：刘女士，女，60岁，患有2型糖尿病10年余，近2年来自觉双下肢时有麻木疼痛，小腿易抽筋，久行后下肢乏力、疼痛，有时夜间睡觉也会疼醒，先后在多家医院就诊，单纯西药治疗效果不佳，后经人介绍至我科住院诊治，经过我科中西医结合综合治疗后，患者抽筋、麻木等症状明显好转，极大地改善了生活质量。

3.采用中西医结合方法进行糖尿病的逆转治疗；

2型糖尿病患者进行全面评估后，对于符合缓解条件的患者进行科学合理的营养摄入、运动锻炼和管理控制体重、选择合适的降糖方案、加用中医中药治疗等，患者可以在无降糖药物治疗的情况下血糖仍可处于达标状态或正常状态，就可以在一定程度上，或者在一段时间内实现老百姓所说的“治愈”。

典型成功的病例：男，目前72岁，是一名工程师，约于2009年在我科初诊为2型糖尿病，通过我们采用中西医结合手段的积极干预，配合个人良好的生活方式,及自我管理，糖尿病的缓解状态达十年之久。

4.针药联合减重治疗肥胖及代谢综合征；

肥胖可以导致糖尿病、高血压、血脂紊乱、心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征及肿瘤、骨关节疾病、不孕不育、抑郁症等；中国居民超重肥胖问题凸显，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，中国以9000万肥胖人数超越美国成为全球肥胖人口最多的国家。我科采用“两步三技法”，针对肥胖和代谢综合征患者脾虚失运、水湿痰饮，采用以针药联合减重为主的中医特色治疗，配合个体化的饮食及运动指导，科学合理的进行体重管理，延缓其并发症的发生及发展，取得了良好的疗效。

5.甲状腺结节的多学科中西医结合诊疗；

目前甲状腺结节的发病率越来越高，有研究显示高达20%。一旦发现甲状腺结节应该如何诊治？结节的良恶性如何判断？…这些问题成为了萦绕在患者心中挥之不去的困惑。我科在运用中西医结合诊治甲状腺结节的基础上，通过与超声科、甲乳外科、病理科的多学科合作，开展超声引导下甲状腺细针穿刺活检术，可初步判断甲状腺结节性质，评估结节是否仅需观察、或需中西医结合治疗、亦或进行外科手术处置，从而为广大患者提供了规范合理的诊治及更为优质的医疗服务。

6.“清营凉血、通络止痛法”内服外用诊治痛风、高尿酸血症；

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积，导致关节畸形，并累及肾脏，发生慢性间质性肾炎和肾结石，严重者出现关节致残、肾功能不全。祖国医学认为，痛风性急性关节炎按其证候分析属痹病中“热痹”或“痛痹”范畴，其病因病机多认为与痰、瘀、湿浊、热毒有关。我科根据“痛风”的辨证特点，予以“清营凉血、通络止痛“法内服科室协定方---“凉血消痛方”，结合我院院内制剂“清营化瘀颗粒”外敷，对急性痛风发作患者关节的红、肿、热、痛有明显的改善作用，为许多顽固性痛风性关节炎患者解决了多年的顽疾；同时对于高尿酸血症的患者实施饮食干预、个体化的规范达标治疗，延缓及控制了并发症的发生发展。

7.“重镇安神、燮理阴阳法”诊治甲状腺功能亢进症；

甲状腺功能亢进症的常见病因有弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、亚急性甲状腺炎、毒性多结节性甲状腺肿等，属祖国医学“瘿气”范畴，气滞、痰凝、血瘀是本病的基本病理因素。我科采用“重镇安神、燮理阴阳”法辨证论治，在遵循西医指南诊治的基础上根据不同证型予中药饮片、药膳、针刺及心理疏导治疗，促进患者逐步康复。经中西医结合治疗的患者95%以上在1周内胸闷心悸、焦虑失眠、低热多汗、情志不舒、多食易饥等不适症状明显改善，1月内甲状腺功能指标好转；此外，甲亢患者易发生肝损伤，甚至需停用抗甲状腺药物，我科配合护肝养阴中药，可明显减少肝损害、白细胞减低等不良反应的发生。

8.“健脾益气、补肾强骨法”治疗骨质疏松症；

骨质疏松症是一种以骨量下降，骨微结构损害，导致骨骼脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。腰背疼痛或全身性疼痛、腰膝酸软、肢体乏力、腿脚拘挛、脊柱变形、骨折是骨质疏松患者的常见临床症状。中医学将骨质疏松症归属于“骨痿”、“骨痹”等范畴，主要是由于肾精不足、骨枯髓减、骨失滋养导致的全身慢性退行性疾病。脾肾乃先天、后天之本，骨质疏松症以脾胃虚弱和肾精亏虚为主要病机，因此，我科采用健脾益气和补肾强骨法治疗，同时配合针灸、穴位敷贴、八段锦功能锻炼等，取得了良好的疗效。

9.院内开展胰岛素泵及动态血糖监测双“C”强化治疗高血糖；

我科自2007年始开启了胰岛素泵治疗，2008年开始引入CGMS技术，至今已有15年的历史，在短期胰岛素泵联合CGMS的双C（持续胰岛素输注和动态血糖监测系统联合应用）强化治疗高血糖方面有着非常显著的优势：（1）使用双C治疗法可以根据CGMS的数据、血糖波动曲线来调整胰岛素剂量，使患者的血糖尽快达标，减少低血糖风险，提高葡萄糖目标范围内时间（TIR）；同时还可以调整患者的饮食及运动等生活方式。（2）相对于一天多次胰岛素注射治疗，胰岛素泵治可缩短平均住院天数1～2天，减少患者的住院费用。（3）对于新诊断的2型糖尿病患者，短期胰岛素泵强化治疗有助于快速解除高糖毒性，促进胰岛β细胞功能恢复，并可在超过半数2型糖尿病患者中诱导无药缓解。（4）围手术期患者应用胰岛素泵治疗，可以显著降低患者的空腹及平均血糖水平，减少术后感染，促进伤口愈合，缩短住院时间。

10.区域内的慢病规范化管理

慢性病全称为慢性非传染性疾病，目前是患者致死致残的首要原因，此外，慢性病患者的经济负担加重，生命质量和生活质量有所降低；代谢性异常（糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症等）也成为了老年人群中最为常见的慢性病之一，要做好慢性病的防治，“三早”很关键，即早预防、早发现、早干预。我科在中西医结合诊治糖尿病及其慢性并发症、痛风、高脂血症、肥胖症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病的预防及诊治方面疗效显著；作为国家标准化代谢疾病管理中心（MMC）分中心，贯彻“一个中心，一站式服务，一个标准”的管理理念，使糖尿病及肥胖患者可通过专门的工作站完成血压、体重、常规生化、相关并发症检测等各项检查，诊断及健康教育均在同一中心完成，且MMC还设有出院后的随访提醒，可通过APP预约复诊，为患者就医带来便利。我科作为虹口区糖尿病规范诊治中心及医学重点专科，始终坚持贯彻医联体架构下的医防融合管理理念，2017-2022年多次牵头开展虹口区糖尿病慢性并发症的筛查，并进行专家下沉社区坐诊、健康管理培训、骨干医师导师制培养工作，加强与社区医院的沟通和交流，提高了区域内医护人员慢病规范化管理的水平。

科室注重患者宣教及管理，建立了糖尿病患者沙龙，每月进行1-2次科普讲座；于每年 “痛风日、肥胖日、国际甲状腺宣传周、联合国糖尿病日” 积极开展相关宣传系列活动；创建了针对患者的“糖友之家”微信群及“市中西医糖友俱乐部”微信公众号，每月发布科普文章进行宣教；同时还举办了相关内分泌代谢疾病的多学科联合义诊活动，科室团队多次在上海人民广播电台“活过100岁”、东方卫视名医话养生、新闻综合频道新闻坊、娱乐频道“我们退休了”等做科普节目，受到了广大患者的欢迎及支持。2007年以来进行了近20次较大型的学术活动，2016-2022年成功举办了七次医学继续教育项目“糖尿病规范化诊治及管理学习班”，学术影响覆盖上海各区及外省市地区等。作为“虹口区糖尿病规范诊治中心”，在区卫健委领导下开展2017-2022年糖尿病慢性并发症的筛查，负责项目的质控、培训、指导等，并和行业内骨干团队联合组成专家组进行社区诊疗坐诊、健康管理培训和骨干医师导师制培养项目。此项工作成功构建了区域糖尿病预防与诊治工作机制和服务体系，提升社区医生的诊治水平和专科技能操作能力，落实糖尿病等重大慢性非传染性疾病分级诊疗制度，实现“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

全科医护人员在院领导和科主任的带领下，在“病人至上，质量第一，中西医并重，精益求精”的理念指导下，积极进取，目前已经逐步形成了“中西合璧、精中通西”的医疗模式，突出了中医药在专科疾病诊治中的重要地位，赢得了病人的好评以及同道的认可。

上海中医药大学附属上海市中西医结合医院

内分泌代谢病科门诊时间

Ø    吴  坚主任：特需门诊：周二上午   专家门诊：周三下午、周四上午

Ø    谢心副主任：特需门诊：周五上午   专家门诊：周二及周四下午

Ø    丁亚琴副主任：专家门诊：周五下午

Ø    内分泌专科、糖尿病及甲状腺专病门诊：周一至周六全天

Ø    糖尿病健康教育门诊：周一至周五全天

Ø    高尿酸代谢专病门诊：周二上午

Ø    骨质疏松专病门诊：周二下午

Ø    肥胖专病门诊：周四下午

Ø    糖尿病社区转诊门诊：周二及周五下午、周三上午

Ø    膏方门诊（冬季）：周三及周五下午

    联系电话：65415910-5924或5920

     地址：上海市保定路230号门诊2楼及5号楼12楼住院部

    交通：公交47、79，870，871，746，25路公交车到大连路长阳路站，地铁4号、12号线大连路站3号口出。

科室微信公众号