“小洞”不补“大洞”吃苦----微创手术治疗腹股沟疝？靠谱！！

1. 什么是腹股沟疝？

　　俗称“小肠气”，就是腹股沟区的腹壁有了缺损，腹腔内的组织，如肠管、网膜等通过缺损处鼓了出来，就形成了疝气。最经典的一个比喻就是：汽车轮胎的外胎破了个洞，内胎鼓包了。

　　2、为什么会得这个毛病呢？

　　除外先天不足之外，随年龄增加腹壁的强度退化，外加前列腺增生、便秘、长期咳嗽、怀孕、腹水等慢性病导致的腹腔内压力增高，

　　容易发病。

      3、不治疗有什么严重后果？

　　如果不进行治疗，疝气容易引起肠粘连、肠嵌顿、肠梗阻，甚至可能出现肠穿孔、肠坏死导致患者死亡。事实上，疝气是一枚随时可能会引爆的“炸弹”。

      4、早治晚治都没关系？

　　疝只会越来越大，不可能永远维持现状或缩小。大的结果不仅影响生活，也影响治疗效果，好比衣服上的洞，不补只会越来越大，而且越大越难补。

      5、不开刀能治好小疝气？

　　采用疝托、脐贴、打针等等这些方法真的能治好小肠气吗？答案当然是否定的，说不开刀能治好是利用了人们害怕开刀的心理。

　　疝托、疝带是把一个硬物堵在疝的出口上，并不能真正地补洞，临床上只是一些不能耐受手术患者的一个补充治疗，戴过疝带的病人都知道那东西压在身上不舒服，而且时间长了局部组织受压变薄，最终疝还是会从旁边出来。还有个别患者因为佩戴不合理导致疝托直接压在肠管上造成肠管粘连，给手术添了不少麻烦。

　　脐贴可能在一定程度上减缓疝的发展，但也不能从根本上堵住缺损。最可怕的还是打针注射硬化剂，堵不住洞不说，还有很大的危害，硬化剂打在肠管上会导致肠坏死穿孔、打坏了精索会引起睾丸萎缩影响生育，全国每年都有由于硬化剂治疗而造成严重并发症的报道。

　　6、老年人得了腹股沟疝还能手术吗？

　　随着年龄的增加腹股沟疝发病率逐渐增高，75岁高达40%。腹股沟疝是外科的常见病，只要没有严重的全身疾病，绝大多数是能够耐受手术的。

       7、手术怎么做呢？术后恢复怎么样？

　　腹股沟疝的手术是一种修补洞洞的手术，就是要在薄弱或缺损的区域放置一个补片，来阻挡腹腔内容物疝出。就像补车胎，需要在变薄或破损的位置再补一块胶皮。

　　目前，老年疝采用个体化治疗方案，根据老年人的身体状况，分为传统开刀手术和腹腔镜下微创手术，传统开刀手术多采用半身麻醉或者全身麻醉，在腹股沟区选取长约7cm左右切口完成无张力修补。

　　腹腔镜手术，只需要一个1cm和二个0.5cm的小切口就可以将补片放置在缺损的深部。手术过程中患者处于全麻状态，没有痛苦。术后结合快速康复理念，具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势。

上海市中医西医结合医院普外科团队针对常见疾病的诊治有着丰富的经验，尤其是腹股沟疝、切口疝、脐疝、食管裂孔疝、嵌顿疝等。

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