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 爱好与特长：

 义工（志愿者）服务经历：

我是通过           （途径）了解到医院义工服务的

我来院做义工的原因：

参加义工服务预期时间：□ 1个月以内     □ 6个月以内     □其他         

是否愿意服从社工部安排：□ 愿意     □ 不愿意

我做义工的频率是        次/月；服务时间：□  较固定    □ 随机

我希望的培训方式：□ 由资深社工实地带教     □ 学习资料及手册

                  □ 培训视频    □ 自己实地探索    □ 其他         

我希望的培训内容：□服务规范  □沟通技巧  □医院环境  □就医流程  □其他         

其他个人情况及意愿：

本人明白以上资料只作志愿者报名申请及登记只用，且医院对此负有保密责任。

申请人签名：                      日期：