随着生活质量的不断提升，近年来性早熟案例不断上升，广大家长也越来越关注孩子的青春发育问题。

　　那，究竟什么是性早熟，医学标准上又如何界定呢？

　　所谓“性早熟”，顾名思义就是性发育提前了，孩子在正常青春期年龄之前过早出现了第二性征表现，同时可伴有性器官发育，体格发育增快等情况。

　　在2022年最新版的《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识》中，将我国性早熟诊断年龄进行了重新界定：女童7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮，男童9岁前睾丸增大（睾丸容积＞4ml/睾丸长径＞2.5cm），即诊断为性早熟。

　　性早熟到底有什么危害？

　　影响成年终身高：

　　性激素分泌增多会使骨骼成熟加快，刺激骨骺提早闭合，因此出现身高先赶超同龄人后期反而又落后一截的情况。尤其部分快进展型性早熟以及无遗传身高优势的孩子，成年后可能出现矮身材。

　　可能是疾病、肿瘤的先兆：

　　性早熟的诱发原因复杂繁多，除了外源性因素和心理刺激的影响外，更要考虑是否存在直接或间接刺激性激素分泌增多的疾病，如先天性家族性遗传病、卵巢囊肿、睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤、其它占位性病变等。

　　儿童心理和社会问题：

　　青春发育阶段不仅仅是生理、身体的变化，还伴随着精神心理和思维认知的重塑。而青春期发育提前的同时，部分性早熟患儿会存在一定的心理、行为异常。研究表明，有效治疗性早熟有助于缓解患儿的心理、行为异常表现[1]。

　　导致性早熟的原因是什么？如何进行科学干预？

　　1、环境因素

　　近来国内外大量文献报道，环境类激素污染物是发病的重要促进因素。是当前儿童性早熟发病率明显上升的主要因素之一[2]。在生活中要避免使用含有激素的药品、保健品及劣质的塑料、玩具等。

　　2、营养因素

　　营养过剩，尤其摄入大量甜食、“洋快餐”等高热量、高脂肪食物，会导致能量在儿童体内蓄积，转化为多余脂肪，促进性腺激素分泌释放，引发内分泌紊乱，导致性早熟。生活中要合理饮食，荤素搭配，多使用蔬菜水果，避免高卡高热量的摄入，不滥用补品。

　　3、社会心理因素

　　儿童出现性早熟与其受到语言、文化环境的刺激有很大关系。不良的视听环境会影响性激素的分泌，导致孩童早发。家长要注意把控电子产品的使用[3]，避免儿童接触不良视听刺激并对孩子要做好青春期教育和心理辅导，提醒家长注意培养儿童自我保护意识。

　　4、不良的生活习惯

　　近来研究发现，褪黑激素水平降低是导致青春期提前的一个重要原因。褪黑素能克制腺垂体促性腺激素的释放，能避免性早熟。暴露在人造光源下的时间越长（如开灯睡觉），人体内产生的褪黑激素水平就越低。生活中要养成良好的作息，早睡早起，保证睡眠时间，避免开灯睡觉，每日适量运动，科学锻炼。

　　对于性早熟，家长首先要有清晰的认识，定期监测孩子的生长发育情况，引导孩子养成良好的饮食和作息习惯，预防性早熟的发生。及时发现性发育的迹象，一旦发现女孩乳房过早地有硬块，男孩睾丸过早地增大，应及时去医院检查。早预防、早发现、早诊断、早干预，避免对孩子的身心发育造成不良影响。

　　供稿：卢静

　　[1]俞建. 儿童性早熟中西医结合诊疗指南(2023版)[J]. 中医杂志,2024，65(5)：546-552．

　　[2] 许瑞英. 儿童性早熟的成因[J]. 中国社区医师，2007,23(21):1-3．

　　[3]姚溧. 儿童性早熟，预防是关键 [J]. 幼儿教育, 2023, (Z5): 38-39.