10月12日上午,国家中医药管理局举行新闻发布会,介绍了上海市建设国家中医药综合改革示范区以来,在中医优势病种收付费方式改革、服务模式创新等领域的主要举措。
一年多来,上海市开展中医优势病种“按疗效价值付费”改革,确定首批22个病种,创新中西医同病同效同价的医疗付费模式,实现患者、医院、医保、中医药事业等多方共赢。
上海市建设国家中医药综合改革示范区以来,聚焦中医优势病种按临床价值付费,体现同病、同效、同价的同时,让患者得到实惠。在中西医协同方面积极探索,形成疑难病联合诊治制度,攻克了多种临床难题。
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,患者傅文龙此前因患有糖尿病足导致重度坏疽,来到我院接受中医特色治疗。
患者家属 姚志青:血管都堵塞了,后来他们介绍我们到中医的医院,来了三次只用了一万元多一点,脚也保住了,钱也花得很少,我们很开心的。
在此次中医优势病种的医保支付方式改革中,上海市遴选了22个中医优势病种开展按疗效价值付费试点,并制定了绩效考核办法,医保部门按照每个病种的支付标准跟医院进行结算,体现了中西医“同病同效同价”原则。通过改革,实现了中医价值得认可,医院获支持,患者能受益。数据显示,从2022年中医优势病种支付方式改革试点来看,中医治疗量提升10.8%,平均住院日降低9.5%,患者自费负担减少10.8%。