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健康教育Health Education
眼科健康教育手册
时间:2018-08-24


  白内障健康教育

  一般知识:

  白内障是因为晶状体混浊而影响视力的一种眼病,射入的光线在混浊的晶体变为散乱或因透光减少致使视力降低。关于发病原因有多种学说,还有许多不明确之处。多见于老年人,也是糖尿病常见的一种并发症。此外,接触到某些有害物质、外伤先天性因素也会导致本病的发生,是目前人类致盲的主要原因之一。病机主要有以下两个方面 包括肝肾阴虚和脾胃气虚。

  饮食调护:

   避免进食辛辣刺激性的食物,宜多食富含维生素的食物,维生素C具有防止白内障形成的作用,它可减少光线和氧对晶状体的损害如果维生素C摄入不足,易于引起晶状体变性。如:番茄、菠菜、洋葱。另外,科学家指出,血液中维生素E含量低也会诱发白内障,因此饮食中适当吃些卷心菜、花菜、葵花子油、蛋和乳制品等,即可从中获得较多的维生素E。

  常用食疗方:

  1. 鸡肝明目汤:水发银25克,鸡肝100克,枸杞15克。鸡肝洗净切片,加水豆粉、料酒、姜、盐、味精拌匀,与银耳、枸杞同煮汤,佐餐食用。作用:补益肝肾。

  2. 决明子茶:决明子100克。决明子炒香,分成每包10克纱布袋装好。每日1包,沸水冲泡,量不宜多,代茶饮用。作用:清热平肝。

  服药指导:

    1. 中药汤剂宜温服,观察服药后效果及反应。

    2. 注意眼部卫生,不要用手搓揉眼睛,按时点眼药水,并保证药物点入眼内,滴眼药水前应洗净双手,轻轻拉开下眼睑,眼睛向上看,滴入1-2滴,轻轻闭眼5-10分钟,如滴两种或以上眼药水者,应间隔5-10分钟,膏剂放到最后。

  专科指导:

  1. 积极治疗,以控制或减缓晶珠混浊的发展。时机成熟,遵医嘱实施手术治疗。

  2. 积极治疗原发病,如:高血压患者按时服药,注意饮食,多食蔬菜水果,忌油腻食物,糖尿病病人应控制饮食,多运动,保持良好的心情,控制血糖。心脏病病人按时吃药,定期做好复查。

 

  青光眼健康教育

  一般知识:

     青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。种类主要有四种:先天性青光眼原发性青光眼继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。

  饮食调护:

     注意饮食卫生,多进食易消化的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅也很重要,忌烟,忌洒,忌喝浓茶,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生葱、胡椒等,另外注意节制饮水量(特别是冬天),一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。

  常用食疗方:

  1.白菊花羚羊角粉汤:白菊花;羚羊角粉0.3克。白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次 。

  2.天冬麦冬粥:天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,每次1小碗。

  服药指导:

  1. 青光眼患者需长期用药,切忌眼压高时用药,眼压不高就停药,有药时用药,药用完了就自动停药,这样极易造成眼压失控;患者用药也应严格遵守医嘱,正确用药,切不可擅自更改使用方法。

  2. 患者在用药过程中要定期查眼压、定期查眼底、定期查视野,检测病情的进展,确认治疗的效果。

  3. 指导患者正确使用滴眼液,首先明确药物的作用与性质,避免药液滴在角膜上,使用两种以上滴眼液时,应分开点滴间隔5分钟以上,滴眼液滴眼后轻轻闭眼1—2分钟,并观察用药后反应。其次,在用药过程中,要监测血压、心率、电解质及血糖的变化。

  专科指导:

  青光眼不能根治,需终身观察和治疗,应当保持愉快的情绪,良好的睡眠,避免过劳,限制读书看报时间,看电视时要在电视机旁开小灯照明,少在光线暗的环境中工作或娱乐,在暗室工作的每1—2小时要走出暗室或适当开灯照明,睡觉时予以高枕,患眼在上,醒后轻揉眼球按摩3—5分钟。

  

  湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)健康教育

  一般知识:

  湿性年龄相关性黄斑变性的发病率占年龄相关性黄斑变性(AMD)发病率的20%,占AMD患者导致法盲率(指政府部门认可的有资格享受津贴和补助的视力残疾程度)的90%。患者常有视力下降、视物模糊、变形及中心暗点等症状,严重影响日常生活能力。该病病情发展迅速、致盲率高,为患者和社会带来沉重的精神和经济负担。

  饮食调护:

  合理饮食,多摄取绿叶蔬菜,少摄取高脂肪食物,同时要进行适当的锻炼,控制体重及血压、血脂、血黏度。服用抗氧化剂,即维C、E、β胡萝卜素和补充微量元素也能预防和减缓该病的进一步发展。

  常用食疗方:

  1. 羊肝粥:将羊肝60克,去膜切片,加生葱3根切碎,油锅炒片刻。另用大米100克,加水煮至大米开花,再放入羊肝煮熟,早晚餐服之。作用:补肝明目。

     2. 八宝鸡汤:党参10克,茯苓10克,炒白术10克,炙甘草6克,熟地15克,白芍10克,当归15克,川芎7.5克。用纱布袋将上8味药装好扎口,先用清水浸洗一下。猪肉250克,肥母鸡肉750克,洗净,杂骨250克洗净打碎。将猪肉、鸡肉、药袋、杂骨一同放入锅中,加水适量,用武火烧开,打去浮沫,加入生姜、葱适量,用文火炖至鸡肉烂熟。捞出鸡肉和猪肉,待稍凉,切成条块,分装碗内,并掺入药汤,加盐少许即成。作用:补气养血

  服药指导:

      1. 微量元素锌剂:口服葡萄糖酸锌每次50mg,每日两次。

      2.抗氧化剂:口服维生素C和维生素E,可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。

      3. 激光治疗:多数学者主张对渗出性者,应及早施行激光光凝新生血管,以避免病情恶化。常用氩激光或氪激光。

  专科指导:

  1. 戴深色眼镜。避免光损害。但并不是颜色越深越好,以戴灰色、绿色的最好,这两种颜色不仅抵御紫外线,而且视物清晰度最好。除了戴眼镜遮光外也要从眼里遮光,补充叶黄素增加黄斑区叶黄素密度,可以吸收对眼睛损伤大的有害光如紫外线蓝光来保护黄斑区

   2. 禁止吸烟。吸烟对眼部各组织产生不同程度的损害,可引起眼部血管病变。

   3. 形成良好的生活及饮食习惯,补充营养剂等,并定期做好全面的眼科体检。

  

  消渴目病(糖尿病视网膜病变)健康教育

  一般知识:

  糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病视网膜病变是一种主要的致眼病

  饮食调护:

  (一)一般饮食

  碳水化合物不宜控制过严,合理控制总热量,蛋白质的供应要充足,食物中要富含食物纤维:适当补充维生素、矿物质和微量元素,减少脂肪摄入。

  (二)特殊饮食

  1.气阴两虚,络脉瘀阻证:宜食益气养阴,活血通络的食品,如莲子、百合、山药等。食疗方:山药排骨汤。

  2.肝肾阴虚,目络失养证:宜食补益肝肾,养血通络的食品,如黑芝麻、枸杞等。食疗方:枸杞蒸鸡。

  3.阴阳两虚,血瘀痰凝证:宜食阴阳双补,化痰祛瘀的食品,如牛肉、羊肉、枸杞等。食疗方:清炖枸杞鸽。

  用药指导:

  (一)中药的治疗作用

  1.内服中药:知柏地黄丸宜空腹或饭前服用

  (二)专科用药护理

  1、遵医嘱准确、按时滴眼药水(膏)。

  2、滴两种以上眼药水须间隔3~5分钟。

  专科指导:

  1.室内光线明亮,避免强光等不良刺激,眼底出血者卧床休息。

  2.保持大便通畅,避免努责,戒烟酒。

  3.根据患者不同情况采取不同方法进行情志调理,耐心倾听患者主诉,了解心理状态,给予心理疏导

  

  虹膜睫状体炎(瞳神紧小)健康教育

  一般知识:

  以红眼、眼痛、眼眶痛或患侧偏头痛,伴有较强的畏光、流泪及视力减退为主要临床症状。

  饮食调护:

  (一)一般饮食

     宜清淡易消化,富有营养,多食蔬菜水果,多饮水,及辛辣、刺激性食物,戒烟酒。

  (二)特殊饮食

  1、肝经风热:可食茭白、苦菜、百合等。

  2、肝胆火炽:可食白萝卜、绿豆、荞麦等。

  3、风热夹湿:可食香椿、荞麦等。

  4、阴虚火旺:可食银耳汤等。

  (三)常用食疗

  1、银花菊花:银花50克,菊花50克,绿茶20克。混合为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克。每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。

  用药指导:

  1、准确、按时滴眼药水(膏)。

  2、滴阿托品眼药后,按压泪囊3~5分钟,以防吸收中毒。若有面色潮红、心悸、视物模糊、口干等症状,此属阿托品用药反应,不应惊恐,一般短时后会自行恢复。

  3、服用糖皮质激素者注意副作用如向心性肥胖、食欲亢进、骨质疏松、应激性溃疡等情况。监测眼压、血压、血糖及体重的改变。

  专科指导:

  1、病室整洁、安静,通风,保持病室及走廊通道通畅。

  2、光线要暗,减少强光刺激。

  3、严密观察视力、瞳孔的大小、形态等病情变化。

  4、观察患眼抱轮红赤、畏光以及疼痛程度。

  5、询问患者的全身情况,若有明显变化,因急事报告医师。

  6、保持情绪稳定,坚持治疗。

 

  视网膜中央动静脉阻塞(暴盲)健康教育

  一般知识:

  视网膜动脉阻塞表现为视力骤减甚或失明;视网膜静脉阻塞表现为视力减退或眼前黑影飘动。

  饮食调护:

  (一)一般饮食

  1、宜清淡易消化,多食维生素类食物,忌肥腻、厚味、高脂肪食物,戒烟酒。

  (二)特殊饮食

  2、肝胆火旺:饮食进清肝胆、降火食物。

  3、血热瘀滞:食清热凉血之物。

  4、气滞血瘀:食理气活血化瘀的食物。

  5、阴虚火旺:可食银耳等物。

  用药指导:

  (一)中药的治疗作用

  复方血栓通胶囊活血化瘀,益气养阴。

  专科指导:

  1、注意视力、眼压的变化。

  2、观察头痛、睡眠、二便等情况。

  3、保持心情舒畅。


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